Les maux de dos se présentent sous de nombreuses formes et variantes. Localisation et nature de la douleur, durée, présence ou absence d'irradiation d'autres parties du corps, facteurs provoquants - tout cela peut être combiné dans diverses combinaisons.Maux de dos au niveau de l'omoplate- un type de douleur courant dans diverses maladies.
Les principales causes de douleurs aux omoplates et au dos
Pourquoi mon dos me fait-il mal au niveau des omoplates?De tels symptômes peuvent être observés dans les maladies de la colonne vertébrale, les troubles neurologiques, les maladies des muscles et d'autres organes. Il s'agit notamment des douleurs référées dans les maladies pulmonaires et cardiaques et des maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que des douleurs dans les syndromes radiculaires, les traumatismes et l'ostéochondrose. Examinons de plus près les causes les plus courantes de douleurs au dos et aux omoplates.
Blessures
Les blessures à l'omoplate se produisent de deux manières : par impact direct (impact, chute) et indirectement par charges le long de l'axe du membre supérieur (chute sur le coude, forte contraction des muscles de la ceinture scapulaire). Dans le premier cas, des blessures simultanées à la colonne vertébrale et des fractures des côtes sont possibles. De telles blessures surviennent dans 50 % des accidents de la route graves. En cas de contusions graves, une douleur intense, une mobilité limitée et un gonflement important des tissus entourant l'omoplate peuvent également être observés.
Ostéochondrose
L'ostéochondrose est une cause fréquenteMal au dosEtColonne vertébralen'importe quelle localisation, et également dansZone scapulaire. Les processus dégénératifs-dystrophiques des articulations intervertébrales et des disques intervertébraux, résultant de la malnutrition et de la régénération du cartilage, conduisent à la formation de saillies et de hernies, de spasmes des muscles du dos et d'une diminution de la hauteur des disques intervertébraux. Les nerfs spinaux peuvent être pincés ; La douleur peut être causée par un syndrome radiculaire.
La douleur est causée par la flexion ou la torsion du corps et par le soulèvement de poids. En raison de l'inflammation des muscles du dos qui l'accompagne, la douleur peut augmenter lors du levage et de l'écartement des bras. Raideur possible de la colonne vertébrale, courbé, position forcée du patient avec une légère flexion vers l'avant. La douleur peut être douloureuse, lancinante et entourer la poitrine. Certains patients décrivent cela comme la sensation que quelque chose est coincé entre leurs omoplates.
Scoliose
La scoliose est une maladie dans laquelle une courbure pathologique de la colonne vertébrale en forme de S se produit principalement dans le plan coronal. Cela perturbe la répartition normale de la charge et la biomécanique. Les facteurs prédisposant à la scoliose comprennent une mauvaise posture, des muscles du dos faibles, l'enfance et une mauvaise organisation du lieu de travail. Les maux de dos dus à la scoliose sont généralement causés par des spasmes, une inflammation et des tensions dans les muscles incapables de soutenir et de stabiliser la colonne vertébrale affaiblie.
La scoliose se caractérise par une douleur douloureuse qui disparaît en position couchée et s'accentue en cas de station debout prolongée.
Cyphose
La cyphose est une courbure pathologique de la colonne vertébrale dans le plan sagittal, survenant le plus souvent dans la région thoracique. À la suite de la cyphose, la colonne vertébrale commence à ressembler à un point d'interrogation «? ", et une bosse peut se former. Les facteurs prédisposants à la cyphose comprennent une carence en vitamine D, l'ostéoporose et une mauvaise posture. La cyphose peut être causée par un traumatisme ou une tuberculose de la colonne vertébrale. La spondylarthrite ankylosante provoque une cyphose extrême de la région thoracique.
Comme la scoliose, la douleur liée à la cyphose est causée par des tensions et des spasmes musculaires dus à un stress excessif. En même temps, on remarqueDouleurs musculaires du doset dans la régionOmoplates
Spondylarthrose, spondylarthrite
La spondylarthrose est une modification dégénérative-dystrophique des articulations intervertébrales provoquée par une malnutrition du cartilage articulaire et conduisant à la destruction progressive des articulations de la colonne vertébrale. La spondylarthrite est une inflammation des articulations intervertébrales qui survient en réponse à un processus auto-immun ou réactif (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, arthrite réactive). Le résultat de ces deux processus est une ankylose ou une fusion des articulations intervertébrales, ce qui entraîne une mobilité limitée de la colonne vertébrale. La différence est que dans le premier cas, l'inflammation est de nature secondaire et se produit en réponse à la destruction des articulations, et dans le second cas, l'inflammation primaire entraîne des modifications dégénératives-dystrophiques.
La douleur dans la spondyloarthrite et la spondylarthrose est de nature douloureuse et augmente la nuit. Un symptôme caractéristique est la raideur et la rigidité de la colonne vertébrale le matin, qui disparaissent après la gymnastique ou l'activité physique. L'évolution de la maladie est chronique, ondulante, avec des phases d'exacerbations et d'améliorations. La douleur peut être localisée non seulement entre les omoplates, mais dans toute la colonne vertébrale.
saillie et hernie
Les disques bombés et herniés sont une conséquence d'une ostéochondrose avancée de la colonne vertébrale. Le disque intervertébral, qui a perdu son élasticité et son élasticité, ou plutôt sa partie périphérique, appelée anneau fibreux, fait saillie sous l'influence des charges et forme une saillie. Lorsque l’anneau fibreux se rompt, le contenu interne du disque tombe et une hernie discale se produit. Les renflements et les hernies discales peuvent provoquer le pincement des racines de la moelle épinière qui sortent par les foramens intervertébraux. Des douleurs aiguës, des tensions protectrices et des crampes musculaires surviennent. La douleur peut irradier vers l’épaule, le coude, l’avant-bras et est souvent localisée au niveau des omoplates (dans le cas d’une hernie ou d’un renflement de la colonne thoracique).
radiculite
Une douleur aiguë qui commence dans la région interscapulaire et se poursuit le long des espaces intercostaux est le signe le plus courant de radiculite. Cela se produit lorsque les nerfs spinaux sont pincés par une hernie discale ou une hernie discale. Plus rarement, la sciatique peut être causée par une tumeur, une spondylose ou un déplacement vertébral. Un signe caractéristique de la maladie est la douleur provoquée par les mouvements de la colonne thoracique et le fait de soulever des objets lourds.
Périarthrose huméroscapulaire
La périarthrose huméroscapulaire est une affection associée à des douleurs à l'épaule et à l'omoplate, causées par l'arthrose de l'articulation de l'épaule et une inflammation des tissus mous environnants. Les facteurs prédisposants comprennent les blessures et les microtraumatismes de l'articulation de l'épaule, l'activité physique intense chez les athlètes et les travailleurs et l'ostéochondrose de la colonne cervicale. La périarthrose humérale est la cause la plus fréquente de douleur aiguë au niveau des omoplates et de l'articulation de l'épaule.
La douleur survient progressivement et augmente avec des douleurs épisodiques lors d'une activité physique avec une grande amplitude de mouvement dans l'articulation de l'épaule (balancer le bras, lancer, placer le bras derrière le dos). Ensuite, la douleur devient constante et fait mal même au repos. Pour cette raison, le patient ne peut pas dormir du côté affecté.douleur dansépaule etredonne quelque chose à l'omoplate. Douleur lancinante possible lors du mouvement. Une limitation sévère de la mobilité au niveau de l'articulation de l'épaule est caractéristique : le patient est incapable de lever ou de bouger son bras.
névralgie
Une douleur douloureuse au niveau de l'omoplate qui irradie le long des nerfs intercostaux est un signe de névralgie, une maladie neurologique chronique. Un symptôme caractéristique est une douleur accrue lors de la toux, des éternuements ou des mouvements - la douleur devient lancinante et lancinante. La cause de la maladie est l'irritation des racines de la moelle épinière due à des maladies de la colonne vertébrale, à la spondyloarthrite et à la spondylarthrose, ainsi qu'à une inflammation musculaire. L'exacerbation peut être causée par les courants d'air, l'hypothermie et l'activité physique.
Maladie cardiaque
Les maladies cardiaques s'accompagnent souvent de douleurs intenses au niveau de l'omoplate gauche. La cause du syndrome douloureux peut être l'angine de poitrine, la maladie coronarienne, l'athérosclérose des artères coronaires. Une douleur aiguë et intense sous l'omoplate gauche qui ne disparaît pas pendant une longue période est le signe d'une ischémie myocardique ou d'une crise cardiaque. La nature de la douleur est diverse - de douloureuse, constante à aiguë, avec une douleur lancinante à l'épaule et à l'avant-bras gauche, dans le cou gauche. Un symptôme caractéristique est que la douleur est soulagée par les nitrates (médicaments utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque) - nitroglycérine, isoket, nitrosorbide.
Problèmes avec le tractus gastro-intestinal
Les maladies du tractus gastro-intestinal sont une cause fréquente de maux de dos au niveau des omoplates. La douleur se reflète dans la nature et survient parce qu'une partie des impulsions douloureuses provenant du plexus solaire et des récepteurs du tractus gastro-intestinal retournent à la moelle épinière. Une douleur au niveau de l'omoplate peut survenir en cas de hernie hiatale, de pancréatite chronique ou aiguë, d'ulcère d'estomac et d'ulcère duodénal. Pour la cholécystite et les calculs biliairesdouleursont localisésdans le dos entre les omoplates, plusdroite.
Les maladies pulmonaires
Des douleurs dans les omoplates peuvent survenir dans un certain nombre de maladies des poumons et des bronches. Il s'agit le plus souvent de pneumonie, de bronchite aiguë, d'asthme et d'autres pathologies. Les patients atteints d'un cancer du poumonMaux de dos au niveau de l’omoplate.
Zones de maux de dos autour des omoplates
La douleur au niveau de l'omoplate lors de l'inspiration ou de l'expiration est un signe caractéristique de la névralgie intercostale, de l'ostéochondrose rachidienne avec renflement ou hernie du disque intervertébral, de l'inflammation des muscles du dos et de la radiculite. La raison de la douleur est que la respiration est assurée par la contraction coordonnée d'un grand nombre de muscles, et des mouvements même d'un tel volume peuvent provoquer une douleur accrue dans les maladies mentionnées ci-dessus.
Douleur au sternum et aux omoplates
Avec la périarthrose glénohumérale, la douleur survient souvent au niveau du sternum et des omoplates. Les modifications inflammatoires et dégénératives-dystrophiques de l'articulation de l'épaule perturbent la répartition normale de la charge, c'est pourquoi les modifications pathologiques commencent au point d'attache de la clavicule et des côtes au sternum (syndrome de Tietze).
Des douleurs au sternum et aux omoplates surviennent également en cas de maladies des poumons et du cœur.
Douleur dans l'omoplate droite ou gauche
Une douleur à l'omoplate du côté gauche peut refléter une maladie cardiaque, comme mentionné ci-dessus. La douleur dans l'omoplate droite est caractéristique d'une cholécystite aiguë ou chronique, de calculs biliaires.
Douleur dans les omoplates et le cou
Mal au dos,au niveau des omoplates et du coupossible avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique. Ce symptôme est également caractéristique d'une hernie ou d'une saillie. Dans certaines maladies du cœur et des poumons (angine de poitrine, cancer du poumon, pneumonie), des douleurs référées au niveau du cou et des omoplates sont observées.
Types de douleurs dans les omoplates
Douleur dans l'omoplate
Une douleur douloureuse dans l'omoplate à gauche est observée dans les maladies cardiaques, à droite - dans les maladies des voies biliaires, la lithiase biliaire. Des douleurs douloureuses sont associées à une périarthrose glénohumérale, à une névralgie et à une radiculite radiculaire. Des douleurs douloureuses dans le dos et au niveau de l'omoplate sont également possibles en cas de spondyloarthrite et de spondylarthrose.
Douleur pressante dans l'omoplate
Une douleur pressante au niveau de l'omoplate est caractéristique d'une myosite ou de maladies musculaires inflammatoires. Les omoplates sont entourées d'un certain nombre de muscles dont l'inflammation entraîne non seulement des douleurs mais également une mobilité limitée de la ceinture scapulaire. Une inflammation sévère des tissus mous et des ligaments de l’articulation de l’épaule peut également provoquer des douleurs.
Douleur sourde à l'inspiration
Des douleurs sourdes dans le dos et les omoplates, aggravées par l'inhalation, peuvent être observées dans les cas de pneumonie, de cancer du poumon, de maladies neuromusculaires et de myosite. Ce symptôme est également le signe de blessures, de contusions au dos et d'hématomes des tissus mous. Des douleurs sourdes dans le dos et les omoplates sont associées à certaines maladies de la moelle épinière, comme la sclérose en plaques.
Douleur lancinante dans l'omoplate
Une douleur lancinante dans l'omoplate qui augmente avec le mouvement, les éternuements et la toux est le signe d'une blessure au dos, de fractures et de déchirures de l'omoplate. Le mécanisme de la blessure est le plus souvent un choc physique direct ou un choc indirect transmis le long de l'axe des membres supérieurs, par exemple lors d'une chute sur le coude.
Douleur dans les omoplates lors du mouvement (marche).
Des douleurs dans les omoplates lors de la marche peuvent survenir avec des hernies et des saillies de la colonne thoracique. Les charges axiales sur la colonne vertébrale qui se produisent lors du déplacement et du placement du talon au sol sont transférées au disque intervertébral malade et provoquent des douleurs.
Brûlure dans la zone de l'omoplate
Une sensation de brûlure au niveau de l’omoplate est un signe possible d’une crise cardiaque aiguë. L'ischémie (insuffisance circulatoire et manque d'oxygène dans le muscle cardiaque) du myocarde s'accompagne de douleurs intenses, d'un choc douloureux et d'une chute de la tension artérielle. Cependant, lorsque la paroi postérolatérale du ventricule gauche et la cloison cardiaque sont endommagées, la douleur peut imiter une ostéochondrose de la colonne vertébrale, une intoxication alimentaire de mauvaise qualité, une pathologie chirurgicale aiguë et bien d'autres maladies.
Des brûlures et des picotements sur la peau dans la zone interscapulaire peuvent être le symptôme d'une hernie inguinale ou d'un renflement des disques intervertébraux de la colonne thoracique et cervicale. Ce symptôme survient dans la sclérose en plaques et d'autres maladies de la moelle épinière.
Douleur à l'épaule et nausée
Une douleur dans l'omoplate gauche accompagnée de nausées et de vomissements peut également indiquer une crise cardiaque aiguë. Des symptômes similaires sont caractéristiques de la cholécystite aiguë, des calculs biliaires, de l'ictère obstructif (blocage de la lumière des voies biliaires par un calcul) - la douleur est localisée plus à droite, les nausées sont causées par une intoxication.
Comment soulager la douleur dans les omoplates
Dans les maladies de la colonne vertébrale et dans de nombreuses autres maladies, le soulagement de la douleur est facilité par le repos et l'alitement. Une méthode efficace pour contrôler la douleur consiste à prescrire des analgésiques, principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans certains cas, la chaleur sèche, les distractions et les agents anti-inflammatoires sous forme de pommades et de gels sur la peau aident. Les patchs contenant des médicaments anti-inflammatoires sont largement utilisés, dont l'effet est limité au domaine d'application et n'est associé à aucun effet secondaire important.
Il est important de rappeler que toute douleur est une indication pour consulter un médecin. La raison en est que l’utilisation à long terme d’analgésiques augmente le risque de complications graves et dangereuses. Par conséquent, leur utilisation comme soins médicaux vise à soulager la douleur avant de consulter le médecin. Après avoir déterminé la cause, le traitement est ajusté en tenant compte du diagnostic et des caractéristiques individuelles du patient.
Comment diagnostique-t-on les douleurs au niveau des omoplates?
Pour diagnostiquer les causes des douleurs au niveau des omoplates, un examen clinique est réalisé par un médecin, qui permet d'identifier des symptômes bénins et des signes caractéristiques d'une maladie particulière. Un examen de la sensibilité cutanée, un examen des réflexes, une évaluation de l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule et de la colonne vertébrale, etc. sont réalisés. Des méthodes instrumentales telles que l'ECG, l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM sont utilisées pour confirmer le diagnostic.
L'imagerie par résonance magnétique est une méthode universelle pour diagnostiquer les causes des maux de dos associés aux maladies de la colonne vertébrale, de la moelle épinière, des articulations et des tissus mous. La procédure est sûre, très précise et permet d’obtenir des images détaillées de la zone d’intérêt. La méthode est basée sur le phénomène physique de résonance magnétique, généré exclusivement avec des champs magnétiques et des ondes radio inoffensifs pour la santé.
Traitement de la douleur à l'omoplate
Le traitement des douleurs du dos et des omoplates s'intéresse à la cause de la maladie (traitement étiotrope), aux mécanismes de son apparition (traitement pathogénétique) et aux symptômes (traitement symptomatique). Le plan de traitement dépend du diagnostic et de l'état du patient. À titre d'exemple, considérons un plan de traitement pour l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.
Pour éliminer les phénomènes dégénératifs-dystrophiques et améliorer la nutrition des tissus mous de la colonne vertébrale, des chondroprotecteurs, une thérapie vitaminique, des médicaments pour améliorer la microcirculation sanguine, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie sont prescrits. Pour soulager les tensions dans les muscles du dos, des massages sont effectués et des relaxants musculaires sont prescrits. Lorsqu'un nerf spinal est pincé, une influence physique est utilisée - traction sous-marine, thérapie manuelle. Des analgésiques sont prescrits pour lutter contre la douleur.
Traiter la douleur à l'omoplate à la maison
Le traitement à domicile n'est possible que si le patient a consulté un médecin et a subi un examen ayant permis d'établir un diagnostic précis. Dans la plupart des cas, les causes des douleurs à l'omoplate et au dos ne nécessitent pas une hospitalisation urgente ; Le traitement est réalisé à domicile selon la prescription d'un médecin. Cependant, le contraire se produit le plus souvent : les patients essaient de se faire soigner à domicile, de poser un autodiagnostic et de prendre des analgésiques de manière incontrôlable. Les conséquences de l’autodiagnostic et de l’automédication sont des douleurs chroniques et des effets secondaires des analgésiques. Les patients viennent souvent chez le médecin tardivement lorsque la maladie entraîne des complications. Dans les maladies graves, un traitement retardé aggrave considérablement le pronostic et réduit la probabilité d'un rétablissement complet. C'est pourquoi les maux de dos nécessitent un diagnostic minutieux et une consultation avec un médecin.
Quel médecin dois-je consulter si j'ai des douleurs à l'omoplate?
Par l'éducationCauses et traitement des douleurs dans les omoplates et le dosLe traitement est effectué par un neurologue, car dans la plupart des cas, le syndrome douloureux est d'origine neurogène. Il s’agit presque exclusivement de maladies de la colonne vertébrale, de la moelle épinière et des nerfs périphériques. Les blessures à la colonne vertébrale sont traitées par un traumatologue, mais même dans ce cas, s'il existe des symptômes neurologiques, une consultation avec un neurologue est nécessaire. Dans les cas extrêmes, si vous souffrez de maux de dos, vous devez au moins contacter un thérapeute afin qu'il puisse établir un diagnostic préliminaire et orienter le patient vers une autre consultation spécialisée. Le pire, c'est que si le patient ne consulte pas de médecin et ne s'auto-traite pas, les conséquences d'un tel "traitement" entraînent des complications, une chronicité de la maladie et, dans certains cas, constituent une menace pour la santé et la vie humaines.